جراحی بینی در اصفهان ، عملی حساس است که مراقبت های پس از این عمل نقش بسزایی در روند بهبود پس از جراحی و نتیجه زیبایی آن دارند. این مراقبت ها در شش ماه اول نقش پررنگ تری دارند .لذا تنها به دستورات پزشک جراح خودتان و تیم درمانی ایشان توجه کنید و توصیه های سایرین را انجام ندهید تا با رعایت درست مراقبت های بعد از عمل بینی به نتایج عالی و بدون عارضه ای دست یابید.
مراقبت های بعد از عمل بینی
- معمولا در روز اول بدلیل تجویز داروهای خواب آور و مسكن در حین بیهوشی ، تا دفع كامل این داروها تا حدودی خواب آلود خواهید بود.
- از خوابیدن به پهلوها و شکم به مدت ۶ تا ۸ هفته اجتناب کنید. به مدت یکماه سر و تنه در هنگام خواب ۳۰ درجه بالاتر باشد.
- هفته اول بعد از جراحی سعی كنید با نشستن و یا راه رفتن به كاهش ورم و كبودی بعد از عمل ، کمک كنید.
- خوابیدن مداوم و طولانی پس از عمل منجر به ورم شدید نواحی اطراف چشم و عدم بهبود كبودی خواهد شد.
- پس از اینكه در كلینیك با مصرف مایعات از عدم وجود حالت تهوع مطمئن شدید ؛ در وعده نخست ، به خوردن یك حجم كم از سوپ رقیق بسنده كنید.
- روز اول پس از عمل رژیم غذایی شما بایستی مایعات باشد و تا دو هفته اول بعد از عمل رژیم غذایی معمولی شامل غذاهای نرم داشته باشید واز مصرف مواد غذایی که نیاز به جویدن دارند؛ مثل سیب و هویج پرهیزکنید.
- شما بدلیل تورم مخاط بینی ، طعم غذا ها را متوجه نمیشوید ، این مسئله كاملا موقتی است و تا یک هفته برطرف خواهد شد.
کنترل کبودی در مراقبت های بعد از عمل بینی
کبودی های اطراف چشم پس از دو الی سه هفته بهبود می یابد .جهت بهبود کبودی ها کپسول آناهیل به صورت روزانه ۲ عدد کپسول ،آب هویج ،آناناس ،تخم مرغ و عسل مصرف شود .در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی هر نیم ساعت ۵ تا ۱۰ دقیقه متناوب و در ۲۴ ساعت دوم هر یک ساعت ۵ تا ۱۰ دقیقه متناوب روی چشم ها و صورت کیسه یخ یا عینک یخ بگذارید .به صورتی که در تماس مستقیم با پوست نباشد و روی پارچه تمیز قرار گیرد .کمپرس سرد روی بینی قرار نگیرد و فشاری به بینی وارد نشود.توجه داشته باشید که تورم و کبودی احتمالی از روز دوم شروع و شدت پیدا خواهد کرد. و معمولا روز پنجم به بعد رو به کاهش خواهد گذاشت و اکثر عزیزان بدون كبودی به مطب مراجعه خواهند نمود.
تاثیر وضعیت سر بر فرم بینی پس از جراحی
بسیاری از عزیزان به منظور جلوگیری از افتادگی نوك بینی در مراقبت های بعد از عمل بینی دائما سر خود را بالا نگه میدارند.اینكار چه در روزهای ابتدائی بعد از عمل و چه در هفته های بعد ضرورتی نداشته و پایین امادن نوك بینی تحت تاثیر وضعیت سر قرار نخواهد گرفت. ولی در هفته نخست پایین نگه داشتن سر در وضعیتی پایین تر از تنه مثل سجده و رکوع میتواند باعث درد در ناحیه بینی و صورت شود.بهتر است در حالت نشسته به عبادت بپردازید.
راهنمای شست و شوی بینی و مدیریت تنفس پس از جراحی بینی
مش هایی که در حین عمل در بینی شما قرار داده شده ، ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از عمل خارج می گردد .یک روز پس از خروج مش های بینی شست و شوی بینی را روزی ۳ الی ۴ بار انجام دهید ، به این صورت که با سرنگ ۱۰ سی سی از سرم شستشو یانرمال سالین بکشید قسمت فلزی سوزن را جدا کنید و داخل بینی را شستشو دهید. روش جایگزین استفاده از اسپری شستشوی بینی است. خونابه ناشی از شستشو را که به داخل حلق شما می ریزد را از دهان خارج کنید. شستشوی بینی در بهبودی تنفس و از بین رفتن بوی بد داخل بینی در مراقبت های بعد از عمل بینی بسیار موثر می باشد.ممکن است طبق صلاحدید پزشک مش یا تامپون داخل بینی شما قرار داده نشود ولی این بدان معنی نیست که شما قادر به تنفس از بینی خواهید بود.داخل بینی همچون بیرون آن متورم است و میبایست تنفس دهانی بمدت ۶ تا ۱۰ روز را پذیرا باشید.
مدیریت خونابه و استفاده از گاز جلوی بینی پس از جراحی
بعد از عمل گاز كوچكی بمنظور جذب خونابه در جلوی بینی شما قرار داده میشود. خروج خونابه تا ۷۲ ساعت بعد از عمل كاملا طبیعی است . جهت حفظ تمیزی گاز اغشته به خونابه را همانگونه كه پرستار در بخش به شما آموزش میدهد در مراقبت های بعد از عمل بینی ، تعویض نمایید.پس از قطع این ترشحات در روز دوم یا سوم دیگر نیاز به قرار دادن گاز در جلوی بینی نخواهد بود.
طی مراقبت های بعد از عمل بینی رعایت نکات زیر را فراموش نکنید !
- اگر بعد از عمل میزان ترشحات خونی زیاد بود و یا به شكل خون كامل بود , حتما از طریق تماس تلفنی موضوع را با ما در میان بگذارید.
- در این مدت چنانچه آبریزش بینی شما را آزار می دهد هر شب قبل از خواب یک قرص آنتی هیستامین استفاده نمایید.
- مسواك زدن بعد از عمل با ملایمت منعی ندارد ، چنانچه با انجام آن مشكل داشتید ؛ میتوانید روی دندانهای بالایی را با انگشت بشویید و خلال دندان یا نخ دندان استفاده نمایید.
- بعد از جراحی ندرتا به دلیل حساسیت فردی به داروهای بیهوشی و یا ورود خون از بینی به معده در حین جراحی افراد دچار تهوع یا استفراغ همراه با خروج خون از دهان میشوند ، نگران نشوید . معمولا پس از یك یا دوبار و تخلیه معده این حالت بر طرف میگردد .چنانچه تهوع و استفراغ ادامه داشت ، حتما موضوع را با ما تلفنی درمیان بگذارید.
- دو روز بعد از عمل شما میتوانید با دوش دستی حمام كنید و موهایتان را مشابه ارایشگاه ها بشویید . پانسمان روی بینی تا روز مراجعه می بایست خشك نگه داشته شود.
مراقبت از پانسمان گوش و دنده پس از جراحی بینی
عزیزانی كه به دلیل برداشت غضروف دنده یا گوش پانسمان دارند ، میبایست در مراقبت های بعد از عمل بینی ۴ روز محل پانسمان گوش یا دنده را خشک نگه دارند.پانسمان روی لاله گوش به آن دوخته شده و توسط تیم ما در مطب باز خواهد شد. پانسمان روی قفسه سینه روز چهارم توسط خود فرد برداشته میشود و محل بخیه را با آب و صابون شسته و خشک نمایید و پس از زدن پمادی که برایتان نسخه شده،مجددا با گاز استریل خشک،روی آن را بپوشانید.
راهنمای برداشتن اسپیلنت و مراقبت از بخیه ها پس از جراحی بینی
اسپیلنت خارجی (آتل خارجی) و بخیه ها پس از ۷ تا ۱۰ روز برداشته می شود .لطفاً قبل از مراجعه به کلینیک برای برداشت اسپیلنت خارجی حتماً دوش کامل بگیرید و اجازه دهید قالب روی بینی کاملا خیس شود.بخیه های داخل جذبی بوده و نیازی به کشیدن ندارند.برداشتن آتل و کشیدن بخیه ها توسط دستیار جراح انجام خواهد شد که در این خصوص تبحر و تجربه کافی دارند؛پس نگران نباشید. اسپیلنت داخلی (لوله های داخل بینی) که در بعضی بیماران بر حسب ضرورت گذاشته میشود ، مطابق نظر پزشک در مراقبت های بعد از عمل بینی پس از ۳ هفته الی یک ماه خارج می گردد.
نکات کلیدی و مهم مراقبت های بعد از عمل بینی
- محل بخیه ها را روزی یک بار تا ۵ روز با پماد جنتامایسین چشمی چرب نمایید.
- به مدت یک ماه از تخلیه بینی (فین کردن) اجتناب گردد .در هنگام عطسه یا سرفه و خمیازه جلوی دهان خود را نگیرید تا فشار هوای ریه به طور کامل از دهان خارج شود و فشار زیاد به بینی وارد نشود.
- به مدت ۴ ماه از ورزش ها و فعالیت های سنگین اجتناب شود.
- (شیرجه زدن و رفتن به استخر ترجیحا به مدت یک سال )
- از گذاشتن عینک طبی به مدت دو ماه اجتناب شود و پس از آن عینک با یک چسب به پیشانی فیکس شود.به هیچ وجه در یك هفته نخست از لنز استفاده نكنید.در موارد نادر ممكن است بدلیل تورم شدید پلكها قادر به خارج سازی لنز نباشید.
- پس از عمل ممکن است قالب روی بینی به نظر کج بیاید ؛ این موضوع شما را نگران نکند .عدم تقارن ظاهری قالب بینی سبب بروز کجی و انحراف بینی نخواهد شد.
- زمانی که قالب روی بینی برداشته میشود به علت تورم ، بینی شکل مطلوبی نخواهد داشت .در هفته های اول به علت تورم ممکن است عدم تقارن در بینی مشاهده شود که جای نگرانی ندارد و برطرف میشود.
- چسب زدن بینی یکی از مهم ترین مراقبت های بعد از عمل بینی می باشد .لذا تنها دستورات پزشک جراح خود و دستیار وی را برای چسب زدن به کارببندید.
- چسب اولی که پس از برداشتن آتل بینی به شما آموزش داده میشود را بایستی تا دو روز بر روی بینی حفظ نمایید و در این مدت به آن آب نزنید.
- چنانچه پس از برداشتن آتل دانه های سفیدی روی پوستتان بود، با سواپ آغشته با الکل پس از استحمام به آرامی پوست بینی را تمیز نمایید.
- سه هفته پس از برداشتن آتل بینی در واقع یک ماه پس از عمل مهمترین ویزیت شماست. بنابراین با تعیین وقت قبلی و با استحمام و با چسب به مطب مراجعه فرمایید .دو ویزیت دیگر به غیر از این ویزیت خواهید داشت که ماه سوم و ششم پس از جراحی می باشد.
- دوران نقاهت جراحی بینی حدودا هفت روز است و پس از آن شما قادر خواهید بود در محل كار خود حاضر شوید.دوره نقاهت در موارد ترمیمی ممکن است کمی طولانی تر باشد.
- پس از عمل از ماساژ بینی خودداری کنید. در موارد خاص جراح و دستیار وی به شما توضیح و آموزش می دهند.
- پس از عمل دربعضی از بیماران جهت کاهش تورم نوک بینی بانظر جراح کورتون رقیق شده تزریق می شود.
- جای بخیه ها۶ الی ۱۲ ماه پس از عمل به حالت نهایی خود می رسد ولی هیچگاه به طور کامل از بین نخواهد رفت. جهت بهبودی سریعتر و کاهش جای بخیه ها به شما پماد موضعی تجویز خواهد شد. آن را تا یک ماه روزانه دوبار بر روی بخیه ها استفاده کنید.
- در موارد جراحی اولیه حداقل ۱ سال و در جراحی های ترمیمی حداقل ۱۸ ماه ، میبایست از جراحی سپری شود تا بتوان قضاوت مبتنی بر منطق و قابل قبولی از نتیجه جراحی داشت. لذا اجازه دهید زمان لازم سپری شود و صبور باشید.
نسخه دارویی و مهم مراقبت های بعد از عمل بینی
- داروهای شما شامل آنتی بیوتیك ، مسكن ، پمادآنتی بیوتیك و اسپری و سرم جهت شستشوی داخل بینی و در در صورت صلاحدید پزشک ،کورتون است.
- آنتی بیوتیك را به شكل منظم و مسكن را در صورت نیاز میل كنید.
- نخ های داخلی كه قابل جذب هستند تدریجا و خود بخود بهنگام تمیز كردن بینی جدا شده و ممكن است شما انها را ببینید ، نگران نشوید.
- اگر در هفته های بعد از عمل حین تمیز كردن بینی دچار خونریزی خفیف شدید؛نگران نشوید.اكثرا خودبخود بند خواهد آمد و نیاز به اقدام خاصی ندارد . موارد شدید را تلفنی با ما در میان بگذارید.
- مصرف دخانیات ( سیگار و قلیان ) بدلیل اثری كه بر جریان خون مویرگی دارند؛ ترمیم بافتی شما را با اختلال و تاخیر مواجه خواهد نمود .
- مصرف نوشیدنی های الكلی در حدی كه منجر به مستی و عدم تعادل ( احتمال سقوط و ضربه بینی ) شود؛ به هیچ وجه توصیه نمی شود.
